附属民康医院组织开展病例质量检查工作

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附属民康医院组织开展病例质量检查工作

为了加强我院住院病历质量管理，规范病历书写行为，持续提升医疗服务水平，规范医务人员诊疗及临床病历书写能力，8月24日上午附属民康医院组织开展了病例质量检查专项工作。

检查小组成员由汉中市铁路中心医院质控科主任刘谋荣、外聘精神科副主任医师刘素琴、医院3名质控小组成员组成。检查小组通过现场查阅的方式对ＨＩＳ内现运行病历和2022年6月底已办理出院的纸质病历以认真、负责的态度详细检查，以《病历书写基本规范》为准绳，重点对病历首页、出院记录、住院证、入院记录，首次病程及病程记录、临时医嘱、长期医嘱、体温单、护理记录单等内容进行查看，从细节入手，指出了目前医疗文书上存在的不规范。

对于病历检查过程中发现的问题，附属民康医院负责人邢海波要求要第一时间将发现的问题整理汇总，要形成病历检查通报，全体医护人员要针对发现的问题积极予以整改。医院业务负责人韩醒华强调，下一步医院将连续三个月开展病历质量检查，通过持续不断的检查，提高医务人员的病历书写水平，达到自我增压，自我提高的目的。
（附属民康医院景欢）

文章发布时间:2022-08-26 16:48